骨科神经修复学术中心跨年精彩呈现:
北医三院脊柱外科40年经验总结--颈椎病外科治疗手术方式选择--170多张幻灯、100多份影像学资料,由北医三院颈椎组组长孙宇教授深度讲解。
点击进入:颈椎病外科治疗手术方式选择
          后路及前后路联合手术

专家点评
积水潭医院手外科陈山林主任对神经损伤修复后的远期恢复结果讨论的点评:本次会员讨论内容集中在前臂神经损伤的治疗和康复两方面。会员lykqh采用外膜缝合修复前臂神经损伤,获得了不错的远……(更多内容

本期获奖会员名单:会员lykqh、bikeyisheng将各获得价值100元的好医生爱思唯尔文献检索卡一张

相同的问题,不同的观点
             --知名专家访谈系列

    问:多节段的颈椎间盘突出,所导致的脊髓性的颈椎病,是前路减压手术还是后路减压手术,这两种术后患者的治疗效果两者有没有什么差异?手术指征是什么? 贾:对,多个节段,三个节段以上算多个节段,两个就不算,那么三个节段以上的,我们如果技术条件允许的话,我还是主张,我们还是主张前路手术,因为一次手术入路,我们可以将三个椎间盘、四个椎间盘切掉它,达到减压的目的,完全可以达到的,我们切口三公分、四公分就可以达到这么一个手术的目的,所以我都主张的,如果是多节段的前端有很大的骨赘,甚至于后中间韧带骨化,在这种情况下,我们还是小心一点,主张后路,可以全椎板、或者半椎板切除减压

焦点争鸣

病例解析
本病例由积水潭医院手外科提供
初步诊断:1、 臂丛神经损伤(锁骨下,不全,左)2、 腋动脉断裂(左,侧枝形成)
术前讨论:根据患者症状、临床查体和影像学表现诊断明确,患者年龄轻,损伤重,伤后6周,无功能恢复,有手术指征。考虑患者有腋动脉的损伤,术中要有做静脉桥接修复腋动脉的准备;做全臂丛神经探查及术中肌电检查或电刺激,并根据术中损伤情况决定本次手术最终修复方案,术中经锁骨上做皮下隧道,将上干前股经腓肠神经移植修复肌皮神经和正中神经。术后上肢贴胸壁,头倾向患侧支具固定。 (更多内容
 
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